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打造健康安徽 夯實民生之基

時間: 2019-09-27 11:05:13
來源: 中安在線

內容提要:

新中國成立70年來,我省衛生健康事業取得長足發展。醫療衛生機構從新中國成立初期的31個增加到2.49萬個,床位數從190張增加到32.8萬張,衛生技術人員從1410人增加到33.3萬人。

    人民健康,是民族昌盛和國家富強的重要標志。身體健康是廣大人民群眾的共同愿望和追求。

 

  新中國成立70年來,我省衛生健康事業取得長足發展。醫療衛生機構從新中國成立初期的31個增加到2.49萬個,床位數從190張增加到32.8萬張,衛生技術人員從1410人增加到33.3萬人。

  黨的十八大以來,作為全國首批綜合醫改試點省,在省委、省政府的正確領導下,我省堅持保基本、強基層、建機制,推動衛生與健康事業改革發展,推進“健康安徽”戰略落實到位,人民健康水平持續提高,群眾獲得感不斷增強。

  我省居民健康指標優于全國平均水平。人均預期壽命從解放初期的35歲提高到2018年的77歲。2018年,全省嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率分別下降至3.4‰、4.6‰和11.0/10萬,均低于全國平均水平。

  勇當醫改“排頭兵”百姓看病更舒心

  2009年起,我省在全國勇當醫改“排頭兵”,用中國式辦法破解醫改世界難題,實施了一系列具有前瞻性、創新性的改革。十八大以來,我省有效緩解看病就醫難題,讓患者看病更方便、治療少花錢,為全國貢獻了綜合醫改的“安徽經驗”和分級診療的縣域醫共體模式。

  我省從先行先試基層醫改到全面推開縣級公立醫院改革,再到率先啟動省級深化醫改綜合試點,在城市公立醫院綜合改革、建立分級診療制度、實施藥品耗材帶量采購等重點改革領域取得重大進展。創新建立的天長“縣域醫共體模式”,被國家確定為四種分級診療模式向全國推廣;定遠“家庭醫生簽約服務模式”,為國家推廣的五種家庭醫生簽約服務模式之一。

  有效緩解“看病難”問題——十年醫改,我省醫改核心指標明顯優化,醫療衛生服務體系整合發展,全省公立醫療衛生機構床位數增加89%,醫生數增加56%,護士數增加137%,城市15分鐘就醫圈基本建成,遠程醫療縣域全覆蓋。全省常住人口家庭醫生簽約服務覆蓋率達35%,重點人群達65%。年人均診療人次由改革前3.3次提升到4.7次,同比增長42.3%。

  有效緩解“看病貴”問題——建立覆蓋城鄉的居民基本醫保制度,醫保籌資水平大幅提升,支付方式改革有效推進,群眾看病就醫負擔減輕。與改革前相比,公立醫療衛生機構藥占比由45.5%下降為32.9%,城鎮職工、城鎮居民、新農合住院實際補償比達到75%、58%、61.8%,分別提高4個、7個、15.8個百分點,個人衛生支出占衛生總費用比由38.6%下降為27.9%。

  改革中,醫務人員受鼓舞,全省199家公立醫院核準周轉編制5.4萬個,公立醫院人員支出占業務支出比重達39.4%,較改革前增加了10.5個百分點,醫務人員執業環境顯著改善。

  2015年,我省入列全國首批省級深化醫改綜合試點省。我省向整合資源要效率,發揮大醫院“龍頭”作用,精準幫扶基層,加速構建分級診療制度,著力打造合理就醫格局。在城市,發揮三級醫院技術和資源作用,組建形式多樣的醫聯體;在農村,以縣級醫院為“龍頭”,與鄉鎮衛生院、村衛生室建立縣域醫共體,按照“兩包三單六貫通”的改革路徑,推動優質醫療衛生資源下沉基層,讓群眾在鄉鎮衛生院看得上縣級專家,常見病、多發病和小手術在基層能得到解決。

  基本醫療有保障健康脫貧暖人心

  脫貧攻堅戰是全面建成小康社會三大攻堅戰之一。穩定實現“兩不愁三保障”,是貧困人口脫貧的基本要求和核心指標,其中一大保障是“基本醫療有保障”。近年來,我省著力提升基層醫療機構服務能力、開展健康脫貧“百醫駐村”行動、落實“三保障一兜底一補充”政策,著力解決貧困群眾基本醫療有保障突出問題,讓貧困群眾有地方看病、有醫生看病、有醫保制度保障看病。

  破解“看病難”,方便基層群眾就醫,強基層是關鍵。我省堅持“提”為支撐,多途徑提升貧困地區基層醫療衛生服務能力,就近就地保障貧困群眾有地方看病、方便看病。3年來,爭取中央投資近30億元、世行貸款2.85億美元,省財政新增安排12.1億元,并利用開發性金融資金重點支持貧困地區醫療衛生服務體系建設。目前,全省70個有扶貧任務的縣(市、區),均有醫院達到二級以上標準,鄉鎮衛生院、村衛生室標準化建設率達90%以上。

  為破解皖南山區等地村醫“空白”這一突出問題,保障貧困群眾有醫生看病,今年7月,省衛生健康委組織開展健康脫貧“百醫駐村”專項行動,選派113名省市三級醫院優秀骨干醫生,深入無村醫的村衛生室駐村幫扶,用實際行動當好貧困群眾“健康守門人”。

  為有效保障貧困群眾“看得起病”,我省建立貧困群眾“三保障一兜底一補充”(“351+180”)綜合醫保政策,基本醫保、大病保險、醫療救助、政府兜底和慢性病補充醫保聚合發力,大幅降低貧困群眾個人自付醫藥費用負擔,解決因病致貧、因病返貧難題。截至2018年底,全省有67.5萬因病致貧返貧戶實現穩定脫貧,因病致貧返貧戶占比由2015年底的57.2%下降到42.9%。

  不忘醫者初心做好健康守門人

  新中國成立70年,特別是黨的十八大以來,我省建立覆蓋全省的衛生健康服務體系及網絡,衛生健康服務能力明顯提高,醫療衛生機構床位數由22.2萬張增加至32.8萬張,同比增長47.6%,執業(助理)醫師數由9.2萬人增加至12.7萬人,同比增長37.8%;注冊護士由9.5萬人增加至15.0萬人,同比增長57.5%。總診療人次由2.4億人次增加到3.0億人次,總出院人次由709.1萬次增加到1009.7萬次,增長了42.4%。

  公共衛生事業從無到有不斷發展。在“預防為主”衛生工作方針指引下,全省公共衛生體系不斷健全,公共衛生服務內容不斷拓展。以艾滋病、結核病、血吸蟲病為代表的重大疾病得到有效遏制,患者醫療救治和生活救助得到有力保障。瘧疾防治成效顯著,實現連續五年沒有本地感染病例發生。碘缺乏病、飲水型地方性氟、砷中毒等地方病得到基本控制。傳染病報告管理、監測預警和應急處置能力不斷提升。全省免疫規劃服務體系逐步完善,預防接種服務管理進一步規范,較高的疫苗接種率和免疫成功率在人群中構建起了堅固的免疫屏障,全省連續27年保持無脊髓灰質炎狀態,連續25年無白喉病例報告,全人群和5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率分別降至5%和1%以下,麻疹、風疹、腮腺炎、百日咳、破傷風、甲肝、流腦、乙腦等免疫規劃疫苗針對傳染病降至歷史最低水平。近年來,我省在鞏固傳染病防控成果的同時,逐步完善慢性病防治體系,依托慢性病綜合防控示范區建設和全民健康生活方式行動普及推廣,不斷加強心腦血管疾病、重點癌癥、慢性阻塞性肺病、兒童口腔疾病篩查和干預工作,取得較好成效;加快推進精神衛生、學生衛生工作,扎實開展飲用水水質、空氣污染、公共場所等健康危害因素監測工作,監測網絡不斷健全,監測水平穩步提升,全人群健康狀況得到持續改善。

  婦女兒童健康是全民健康的基石。在全力保障母嬰安全基礎上,積極推進婦幼健康全程服務,加強兒童早期發展,出生缺陷綜合防治,推動婦幼健康事業進入新時代。我省孕產婦死亡率從上世紀90年代初期的99.98/10萬下降到11.0/10萬,嬰兒死亡率從47.84‰下降到3.4‰.

  中醫藥得到創新與傳承。我省實施中醫強省戰略,出臺一系列扶持中醫藥振興發展的政策措施,在全國率先開展公立中醫院改革、中醫藥支付方式改革和慢病中醫健康管理新模式等試點。實施國家岐黃學者和省中醫藥領軍人才培養計劃,加強名中醫傳承工作室建設,大力實施國家中醫藥創新傳承和中醫藥“四名”工程、基層中醫藥服務能力提升工程、中醫藥“治未病”工程等重點工程。1個國家中醫臨床研究基地、1個國家中醫藥國際合作基地、20個國家級重點學科、46個國家級重點專科專病、14個國家中醫藥三級實驗室等建設項目落戶安徽。目前,每個市、縣有一所政府辦中醫院,92%的鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)和70%的村衛生室(社區衛生服務站)能夠提供中醫藥服務。2018年全省中藥產業總產值1600億元,“全國中藥材及飲片出口十強”安徽占取一半,我省生產的中藥配方顆粒率先以藥品身份進入歐盟市場,產、研、銷一條龍產業服務體系逐步完善。

  互聯網+醫療健康融合發展,影像、檢驗、心電、病理等遠程醫療和第三方檢驗等持續推進,建立了目前全國最大的影像云,合肥建設國家健康醫療大數據中心獲得國家批準。安徽省立智慧醫院(人工智能輔助診斷中心)在全國率先成立并揭牌。

  健康產業持續加快推進。省政府出臺了加快健康產業、醫養結合、促進健康醫療大數據應用等系列政策,明確了健康產業發展方向、重點領域和支持措施等。全省醫藥健康產業規模加速擴張、產業集聚加快形成。

  促進家庭和諧與幸福,我省生育政策調整實現雙獨兩孩、單獨兩孩、全面兩孩“三步走”,逐步釋放生育勢能,政策調整平穩有序。全省出生人口性別比,由2010年的128.65下降到2018年的109.74。計劃生育利益導向“三項制度”實現全覆蓋,相關部門做好計劃生育特殊困難家庭幫扶,促進流動人口服務管理和社會融合。

  立足新起點,整裝再出發。衛生健康工作正在以治病為中心向以健康為中心轉變,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。不忘初心,牢記使命,瞄準“群眾滿意”這個努力方向,抓住“深化改革”這個關鍵一招,夯實民生之基,為建設現代化五大發展美好安徽貢獻力量。

責任編輯:楊力華

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